Pajzsmirigy felülműködés (Hyperthyreosis)

Hipertireoidizmus: Pajzsmirigy felülműködés akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy túl sok energiát termel a tiroxinból. A hipertireoidizmus felgyorsíthatja a szervezet anyagcseréjét, fogyást és gyors vagy szabálytalan szívverést okozhat.

Számos kezelés áll rendelkezésre, a Pajzsmirigy felülműködés. Az orvosok pajzsmirigyellenes gyógyszereket és radioaktív jódot használnak a pajzsmirigyhormonok termelésének lelassításához. A hyperthyreosis kezelése néha műtétet is magában foglal, a pajzsmirigy egészének vagy egy részének eltávolításával.

Noha a pajzsmirigy felülműködés súlyos lehet, ha figyelmen kívül hagyjuk, de a legtöbb ember jól reagál, ha a pajzsmirigy túlműködéssel kezelik.

Pajzsmirigy ellenőrzés

Pajzsmirigy ellenőrzés

A pajzsmirigy felülműködés tünetei

A pajzsmirigy felülműködés más egészségügyi problémákat utánozhat, amelyek megnehezíthetik orvosod számra a diagnosztizálását. A problémák és tünetek sokféleségét is kiválthatja, beleértve:

  • Nem szándékos súlycsökkenés, még akkor is, ha étvágya és táplálékfelvétele ugyanaz marad, vagy növekszik
  • Gyors szívverés (tachikardia) – általában több, mint 100 ütés percenként
  • Szabálytalan szívverés (aritmia)
  • Szívdobogás
  • Megnövekedett étvágy
  • Idegesség, szorongás és ingerlékenység
  • Remegés – általában finom remegés a kézen és az ujjakon
  • Izzadás
  • A menstruáció megváltozása
  • Megnövelt hőérzékenység
  • A bélminták megváltozása, különösen a gyakoribb bélmozgások
  • Megnagyobbodott pajzsmirigy (goiter), amely duzzanatként jelentkezhet a nyak alján
  • Fáradtság, izomgyengeség
  • Alvási nehézség
  • A bőr vékonyodása
  • Finom, törékeny haj

Az idősebb felnőtteknél nagyobb valószínűséggel nincs semmiféle jel vagy tünet, mint pl. megnövekedett pulzus, hő intolerancia és kimerülés a szokásos tevékenységek során.

Időnként a Graves oftalmopátiának nevezett ritka probléma befolyásolhatja a szemed, különösen, ha dohányzol. Ez a rendellenesség azt eredményezi, hogy a szemgolyóid mögött lévő szövetek és izmok megduzzadnak. A szemproblémák kezelés nélkül gyakran javulnak.

pazsmirigy felülmükődés

pazsmirigy felülmükődés

A Graves oftalmopathia jelei és tünetei a következők:

  • Száraz szem
  • Piros vagy duzzadt szem
  • Túlzott könnyezés vagy kellemetlenség az egyikben vagy mindkét szemben
  • Fényérzékenység, homályos vagy kettős látás, gyulladás vagy csökkent szemmozgás
  • Kiálló szemgolyók

Pajzsmirigy felülműködés: Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha megmagyarázhatatlan súlycsökkenést, gyors szívverést, szokatlan izzadást, duzzanatot a nyak alján vagy más hyperthyreosishoz kapcsolódó jeleket és tüneteket észlelsz, keresd fel az orvosodat. Fontos, hogy teljesen leírd az orvosnak a megfigyelt változásokat, mivel a pajzsmirigy túlműködés sok jele és tünete számos egyéb betegséghez is kapcsolódhat.

pajzsmirigy felülműködése

pajzsmirigy felülműködése

Pajzsmirigy felülműködés okai

A pajzsmirigy felülműködést számos betegség, többek között Graves-kór, Plummer-kór és pajzsmirigy-gyulladás okozhatja.

A pajzsmirigyed egy kicsi, pillangó alakú mirigy a nyakad alján, közvetlenül az ádámcsutka alatt. A pajzsmirigy hatalmas hatással van egészségedre. Az anyagcserének minden szempontját a pajzsmirigyhormonok szabályozzák.

A pajzsmirigy két fő hormont termel, a tiroxint (T4) és a trijódtironint (T3), amelyek befolyásolják a test minden sejtjét. Fenntartják a zsírok és szénhidrátok fogyasztásának sebességét, segítenek a testhőmérséklet ellenőrzésében, befolyásolják a pulzust, és segítik a fehérjetermelés szabályozását. A pajzsmirigy hormont termel, amely segít szabályozni a vérben a kalcium mennyiségét (kalcitonin).

A túl sok tiroxin (T4) okai

Általában a pajzsmirigy megfelelő mennyiségű hormont szabadít fel, de néha túl sok T4-t termel. Ennek oka több dolog lehet, többek között:

  • Graves-kór. A Graves-kór egy autoimmun rendellenesség, amelyben az immunrendszer által termelt antitestek stimulálják a pajzsmirigyet, hogy túl sok T4-t termeljen. A hyperthyreosis leggyakoribb oka.
  • Hiányosan működő pajzsmirigy csomók (toxikus adenoma, mérgező multinoduláris gumi vagy Plummer-kór). A pajzsmirigy felülműködés ezen formája akkor fordul elő, ha pajzsmirigyednek egy vagy több adenoma túl sok T4-t termel. Az adenoma a mirigy azon része, amely magától elválasztotta magát a mirigy többi részétől, nem rákos (jóindulatú) dagadásokat képezve, amelyek a pajzsmirigy megnagyobbodását okozhatják.
  • Thyreoiditis. A pajzsmirigy néha gyulladást okozhat terhesség után, autoimmun állapot vagy ismeretlen okok miatt. A gyulladás miatt a mirigyben tárolt felesleges pajzsmirigyhormon kiszivároghat a véráramba. Egyes pajzsmirigy-gyulladások fájdalmat okozhatnak, mások fájdalommentesek.
megvizsgálják a pajzsmirigyet

megvizsgálják a pajzsmirigyet

Pajzsmirigy felülműködés kockázati tényezői

A hyperthyreosis kockázati tényezői a következők:

  • Családtörténet, különösen a Graves-kór
  • Női nem
  • Bizonyos krónikus betegségek, például az 1. típusú cukorbetegség, az ártalmas vérszegénység és az elsődleges mellékvese-elégtelenség személyes története

Pajzsmirigy felülműködés szövődményei

A pajzsmirigy felülműködés számos komplikációhoz vezethet:

  • Szív problémák. A hyperthyreosis súlyosabb komplikációi a szívet érintik. Ide tartoznak a gyors pulzus, a pitvarfibrillációnak nevezett szívritmuszavar, amely növeli a stroke kockázatát, és pangásos szívelégtelenség – olyan állapot, amelyben a szíved nem tud elég vért keringtetni a test igényeinek kielégítésére.
  • Törékeny csontok. A kezeletlen hyperthyreosis szintén gyenge, törékeny csontokhoz (osteoporosis) vezethet. A csontok szilárdsága részben függ a kalcium és más ásványi anyagok mennyiségétől. A túl sok pajzsmirigy-hormon akadályozza a test azon képességét, hogy a kalciumot beépítse a csontokba.
  • Szemprobléma. A Graves szemészeti rendellenességgel küzdő embereknek szemproblémái vannak, ideértve a duzzanatot, a vörös vagy duzzadt szemet, a fényérzékenységet, valamint elmosódást vagy kettős látást. Kezeletlen, súlyos szemproblémák látásvesztéshez vezethetnek.
  • Piros, duzzadt bőr. Ritka esetekben a Graves-kórban szenvedő embereknél kialakul a Graves-dermopathia. Ez érinti a bőrt, bőrpírt és duzzanatot okozva, gyakran az állon és a lábon.
  • Tirotoxikus válság. A hipertireoidizmus a tirotoxikus krízis kockázatát is felveti – a tünetek hirtelen fokozódása, amely lázhoz, gyors pulzushoz és akár delíriumhoz is vezet. Ha ez fordul elő, azonnal fordulj orvoshoz.
pajzsmirigy közelről

pajzsmirigy közelről

A pajzsmirigy felülműködés diagnózisa

A pajzsmirigy túlműködését az alábbiak szerint diagnosztizálják

  • Kórtörténet és fizikai vizsgálat. A vizsgálat ideje alatt az orvos megkísérelheti észlelni az ujjaidon lévő enyhe remegést, hiperaktív reflexeket, szemváltozásokat és meleg, nedves bőrt. Orvosod akkor is megvizsgálja a pajzsmirigyedet, amikor nyelsz, hogy megnézze, megnövekedett-e, duzzadt-e vagy érzékeny-e, és ellenőrzi az pulzusodat, hogy gyors-e vagy szabálytalan-e.
  • Vérvétel. A tiroxint és a pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH) mérő vérvizsgálatok megerősíthetik a diagnózist. Magas tiroxinszint és alacsony, vagy nem létező mennyiségű TSH jelzi a pajzsmirigy túlműködését. A TSH mennyisége fontos, mivel ez a hormon jelzi a pajzsmirigynél, hogy több tiroxint termel.

Ezekre a vizsgálatokra különösen szükség van az idősebb felnőtteknél, akiknél előfordulhat, hogy a pajzsmirigy felülműködés klasszikus tünetei nem állnak fenn.

A pajzsmirigy vérvizsgálatai hamis eredményeket adhatnak, ha biotint szedsz – egy B-vitamin-kiegészítőt, amely szintén megtalálható a multivitaminokban. Tudasd az orvossal, ha biotint vagy multivitamint szedsz. A pontos vizsgálat biztosítása érdekében hagyd abba a biotin szedését legalább 12 órával a vérvétel előtt.

Ha a vérvizsgálatok pajzsmirigy felülműködésre utalnak:

akkor az orvosod javasolhatja a következő vizsgálatok egyikét, hogy segítsen meghatározni, hogy pajzsmirigyed miért túl aktív:

  • Radiojód-felvételi teszt. Ehhez a vizsgálathoz kapsz egy kis mennyiségű szájon át beadható radioaktív jódot, hogy az orvos megnézze, mennyi gyűlik össze pajzsmirigyedben. Négy, hat vagy 24 óra után – és néha mind a három időszak után – ellenőrizni fogják, hogy megtudják, mennyi jódot vett fel a pajzsmirigy.

A magas radioaktív jód felvétel azt jelzi, hogy pajzsmirigyed túl sok tiroxint termel. A legvalószínűbb ok a Graves-kór vagy a hiperfunkcionális pajzsmirigycsomók. Ha pajzsmirigy túlműködik és a radiojód felvétele alacsony, ez azt jelzi, hogy a mirigyben tárolt tiroxin szivárog a véráramba, ami azt jelenti, hogy a pajzsmirigy gyulladásban van.

  • pajzsmirigy-vizsgálat. A vizsgálat során radioaktív izotópot kell beinjektálni a könyök belsejében lévő vénába vagy néha a kéz vénájába. Ezután az asztalon fekszel hátrahajtott fejjel, miközben egy speciális fényképezőgép képet készít pajzsmirigyedről. Ez a vizsgálat megmutatja, hogy a jód összegyűlik-e a pajzsmirigyben.
  • Pajzsmirigy ultrahang. Ez a teszt nagyfrekvenciás hanghullámokkal készíti a pajzsmirigy képeit. Az ultrahang jobban észlelheti a pajzsmirigy csomóit, mint más tesztek, és nincs kitéve sugárzásnak.

Pajzsmirigy felülműködés kezelés

A pajzsmirigy felülműködésnek számos kezelése létezik. A legjobb megközelítés az életkorodtól, fizikai állapotodtól, a pajzsmirigy túlműködés alapvető okaitól, személyes preferenciáidtól és rendellenességének súlyosságától függ. A lehetséges kezelések a következők:

  • Radioaktív jód. Szájon át történő radioaktív jód felszívódik a pajzsmirigyben, ahol a mirigy zsugorodásához vezet. A tünetek általában néhány hónapon belül elmúlnak. A radioaktív jódfelesleg heteken vagy hónapokon belül eltűnik a testből.

Ez a kezelés miatt a pajzsmirigy aktivitása elég lassú lehet ahhoz, hogy elégtelennek lehessen tekinteni (hypothyreosis), és valószínűleg minden nap gyógyszert kell szedni a tiroxin pótlására.

Pajzsmirigyellenes gyógyszerek:

  •  Ezek a gyógyszerek fokozatosan csökkentik a hipertireózis tüneteit azáltal, hogy megakadályozzák, hogy pajzsmirigyed túlzott mennyiségű hormont termeljen. Ide tartoznak a metimazol (tapazol) és a propil-tiouracil. A tünetek általában néhány héten vagy hónapon belül javulni kezdnek, de pajzsmirigyellenes gyógyszerekkel történő kezelés általában legalább egy évig folytatódik, gyakran hosszabb ideig.

Néhány ember számára ez a problémát véglegesen megoldja, mások viszont visszaesést tapasztalhatnak. Mindkét gyógyszer súlyos májkárosodást okozhat, néha halálhoz is vezet. Mivel a propil-tiouracil sokkal több májkárosodást okozott, általában csak akkor szabad használni, ha nem tolerálod a metimazolt.

Néhány embernél, akik allergiásak ezekre a gyógyszerekre, bőrkiütés, csalánkiütés, láz vagy ízületi fájdalom alakulhat ki. Emellett hajlamosabbak lehetnek a fertőzésre.

  • Bétablokkolók. Noha ezeket a gyógyszereket általában a magas vérnyomás kezelésére használják, és nem befolyásolják a pajzsmirigy szintjét, enyhíthetik a pajzsmirigy túlműködés tüneteit, mint például remegés, gyors pulzus és szívdobogás. Emiatt orvosod felírhatja őket, hogy segítsen jobban érezni magad, amíg a pajzsmirigy szintje közelebb van a normálhoz. Ezeket a gyógyszereket általában nem ajánlják asztmás embereknek, és a mellékhatások között szerepelhet a fáradtság és a szexuális diszfunkció.
  • Műtét (tiroidektómia). Ha terhes vagy, vagy egyébként nem tolerálod a pajzsmirigy gyógyszereket, és nem akarod a radioaktív jódkezelést, akkor pajzsmirigy műtétre is van lehetőség bár ez csak néhány esetben lehetséges.
pajzsmirigy vizsgálat

pajzsmirigy vizsgálat

A tiroidektómia során az orvos eltávolítja a pajzsmirigy nagy részét. A műtét kockázata magában foglalja a hangszálak és mellékpajzsmirigy károsodását – négy apró mirigy a pajzsmirigy hátulján található, amelyek segítik a vér kalciumszintjének szabályozását.

Ezen kívül, egész életen át levotiroxinnal (Levoxyl, Synthroid, mások) történő kezelésre lesz szükséged, hogy a test normál mennyiségű pajzsmirigy-hormonnal táplálja a tested. Ha mellékpajzsmirigyedet is eltávolítják, gyógyszerre lesz szükséged a vér kalciumszintjének normális tartása érdekében.

Graves oftalmopathia

Ha a Graves-féle betegség a szemedet érinti (Graves-féle szemészi betegség), akkor enyhe tüneteket kezelhetsz mesterséges könnyekkel és kenőgélekkel, valamint a szél és az erős fény elkerülése révén. Ha a tünetek súlyosabbak, orvosod kortikoszteroidokkal, például prednizonnal történő kezelést javasolhat a szemgolyó mögötti duzzanat csökkentése érdekében.

Két gyógyszert – a rituximabot (Rituxan) és a teprotumumabot – alkalmazzák Graves szemészeti kezelésére, annak ellenére, hogy még nincs sok határozott bizonyíték a hatékonyságukra A teprotumumab gyorsított jóváhagyást kapott az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökségtől egy kis tanulmány alapján. Mindkét gyógyszer további tanulmányozására van szükség a Graves szemészeti kezelésére.

Egyes esetekben a műtéti eljárás választható lehet:

  • Orbitális dekompressziós műtét. Ebben a műtétben az orvos eltávolítja a csontot a szemhüvely és a melléküregek között – a szemhüvely melletti légterek között. Ha az eljárás sikeres, javítja a látást és teret biztosít a szemének, hogy visszatérjen normál helyzetébe. De fennáll a szövődmények kockázata, beleértve a kettős látást, amely fennmarad vagy megjelenik a műtét után.
  • Szemizom műtét. A Graves oftalmopátiájából származó hegszövet időnként egy vagy több szemizom túl rövid lehet. Ez kettős látáshoz vezet. A szemizom műtét segíthet a kettős látás helyesbítésében azáltal, hogy levágja az érintett izmot a szemgolyóból.

Pajzsmirigy felülműködés: Életmód és otthoni gyógymódok

A kezelés megkezdése után a hyperthyreosis tünetei enyhülnek, és sokkal jobban kell kezdened érezni magad. Orvosod azonban javasolhatja, hogy vigyázz a jódra az étrendben, mert hipertireoidist okozhat vagy súlyosbíthatja.

A moszat, a dulse és másfajta moszat sok jódot tartalmaz. A köhögés elleni szirup és a multivitaminok jódot is tartalmazhatnak.

Graves-kór

Ha Graves szemopathiája vagy dermatopatija van, az alábbi javaslatok segíthetnek a szemén vagy a bőrén:

  • Ne dohányozzon. A dohányzás összefüggésben áll a Graves oftalmopathia kialakulásával, és a kezelés után ronthatja az állapotot.
  • A szemed tartsd nedvesen. A szemcseppek a nap bármely szakaszában enyhíthetik a szárazságot és a karcolódást. Ha a szemed nem záródik be teljesen, leragaszthatod a szemhéjad, vagy lefekvés előtt kenőzseléket használhatsz a szaruhártya kiszáradásának megakadályozására. A hűvös kompresszió enyhíti a nedvességet.
  • Védd a szemed. Viselj napszemüveget, hogy megvédd a szemed a nap és a szél ellen.
  • Fel a fejjel. Az ágy fejének emelése csökkentheti a duzzanatot és enyhíti a szemre ható nyomást.
  • Próbálj szabadon kapható krémeket duzzadt bőrre. Hidrokortizonot tartalmazó, szabadon kapható krém (Cortizone-10) segíthet enyhíteni az arcot és a lábat érintő vörös, duzzadt bőrt. Ha segítségre van szükséged ezeknek a krémeknek a megtalálásában, fordulj a gyógyszerészedhez.
pajzsmirigy

pajzsmirigy

Pajzsmirigy felülműködés: Támogatás

Ha pajzsmirigy túlműködést diagnosztizáltak nálad, akkor a legfontosabb az, hogy megkapd a szükséges orvosi ellátást. Miután te és orvosod döntöttetek egy cselekvési tervről, van néhány dolog, amelyeket megtehetsz, amelyek segítenek megbirkózni a betegséggel és támogatják a testet a gyógyulási folyamata során.

  • Rendszeresen gyakorolj. A testgyakorlástól általában jobban érzed magad, javítja az izomtónust és a kardiovaszkuláris rendszert. A súlyhordozó testmozgás fontos a Graves-kórban szenvedő emberek számára, mivel elősegíti a csontsűrűség fenntartását. A testmozgás csökkentheti az étvágyat és növeli az energiaszintet.
  • Tanulj meg relaxációs technikákat. Számos relaxációs technika segít megőrizni a pozitív kilátásokat, különösen a betegség kezelésekor. Jól dokumentált, hogy Graves-kórban a stressz kockázati tényező, így a pihenés és az egyensúly elérésének megtanulása segíthet fenntartani a testi és szellemi jólétet.

Pajzsmirigy felülműködés: Felkészülés a találkozóra

Valószínűleg azzal kezded, hogy a háziorvoshoz fordulsz. Bizonyos esetekben azonban azonnal szakorvoshoz lehet fordulni, aki a test hormonszekretáló miriggeire szakosodott (endokrinológus). Szembetegség esetén azonnal szemorvoshoz (szemészhez) is fordulhatsz.

Jó felkészülni a találkozóra. Itt található néhány információ, amely segít felkészülni a találkozóra, és tudni fogod, mit várhatsz el orvosodtól.

Amit megtehetsz

  • Vedd figyelembe az előzetes találkozási korlátozásokat.
  • Írd le a tapasztalt tüneteket, ideértve azokat is, amelyek függetlenek lehetnek a betegség okától.
  • Írd le a legfontosabb személyes információkat, ideértve minden nagyobb stresszt vagy a közelmúltbeli életváltozásokat.
  • Készíts egy listát az összes gyógyszerről, vitaminról vagy étrend-kiegészítőről, különösen a biotint tartalmazó kiegészítőkről vagy vitaminokról.
  • Ha lehetséges, vigyél magaddal egy családtagot vagy barátot. Valaki, aki elkísér, emlékszik az elmulasztott vagy elfelejtett információkra.
  • Írd le kérdéseidet, és kérdezd meg az orvost.

A kérdések listájának elkészítése elősegíti, hogy a legtöbb időt töltsd az orvossal. A hyperthyreosis esetén néhány alapvető kérdés, amelyet fel kell tenned orvosodnak:

  • Mi a legvalószínűbb oka a tüneteimnek?
  • Vannak-e más lehetséges okok?
  • Milyen tesztekre van szükségem?
  • Valószínűleg ideiglenes vagy tartós állapotom van?
  • Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, és melyeket ajánlja nekem?
  • Van-e általános alternatívája az Ön által felírt gyógyszernek?
  • Vannak brosúrái vagy más nyomtatott anyagai, amelyeket el tudok hozni? Milyen webhelyeket javasol?

Ne habozz feltenni bármilyen egyéb releváns kérdést.

Pajzsmirigy felülműködés: Mire számíthatsz orvosodtól

Orvosod valószínűleg számos kérdést fog feltenni, beleértve:

  • Mikor kezdődtek a tünetek?
  • Folyamatosak vagy alkalomszerűek-e a tünetek?
  • Mennyire súlyosak a tünetek?
  • Ha úgy tűnik, hogy valami javíthatja a tüneteket?
  • Mi okozza a tünetek rosszabbodását?
  • Van családja más tagjainak pajzsmirigybetegsége?
  • Van-e olyan közelmúltbeli radiológiai vizsgálata, amely intravénás kontrasztot alkalmazott?

Te mindent megteszel a gyógyulásért?

A statisztikák szerint a rák 15-20 százalékáért felelősek a gének. Ha te is a 80-85 százalékba tartozol, akinél nem örökletes a daganat, akkor nagy valószínűséggel az életmódod miatt alakult ki. Itt az ideje változtatnod.

Az egészségnek 3 alappillére van: Étkezés, Életmód, Környezet

Itt az ideje, hogy a kezedbe vedd a sorsodat, és TE megtegyél mindent, hogy újra egészséges legyél!

Tegyél a jövődért és az egészségedért MOST!

Ne hagyd, hogy a betegség legyőzzön!

Mindent megtenni a gyógyulásért

Megtámogatom az immunrendszeremet ezzel a szuper immunerősítő világújdonsággal!



Kérdésed van?

Írd meg nekem bátran!

Krizsán Tamás

Krizsán Tamás

Az itt megadott kezelési információ nem az Legyél Egészséges Kft. hivatalos politikája, és nem orvosi tanácsot jelent az orvos szakértelme és megítélése helyett. Célja, hogy te és családod tájékozott döntéseket hozhasson orvosoddal együtt. Kezelőorvosodnak lehet rá oka arra, hogy az általános kezelési lehetőségektől eltérő kezelési tervet javasoljon. Ne habozz kérdezni a kezelési lehetőségeidről.

Ismét hangsúlyozzunk, hogy az Egészségesen Daganat Nélkül által forgalmazott termékek nem gyógyszerek, azaz ezek a termékek a hazai jogszabályok értelmében nem rendelkeznek hivatalosan betegséget gyógyító vagy megelőző hatással. A speciális – gyógyászati célra szánt – tápszerek, az élelmiszerek, étrend-kiegészítők fogyasztása nem helyettesíthetik, hanem kiegészíthetik a hagyományos orvosi kezeléseket!

Legyél Egészséges!

Felhasznált irodalom:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperthyroidism/symptoms-causes/syc-20373659

bioTomi felhasznált irodalom méregtelenítés

bioTomi felhasznált irodalom méregtelenítés