Csontritkulás

Áttekintés

csontritkulás

csontritkulás

A csontritkulás miatt a csontok gyengékké és törékenyekké válnak – olyan törékenyek, hogy esés vagy akár enyhe stressz, például hajlítás vagy köhögés törést okozhat. A csontritkulással kapcsolatos törések leggyakrabban a csípőn, a csuklón vagy a gerincben fordulnak elő.

A csont élő szövet, amely folyamatosan lebomlik és újra pótlódik. Csontritkulás akkor fordul elő, amikor az új csont létrehozása nem következik be a régi csont elvesztésével.

A csontritkulás minden férfit és nőt érint. De a fehér és az ázsiai nők számára – különösen az idősebb nőknek, akik már menopauzaban vannak – a legnagyobb kockázatot jelentik. A gyógyszerek, az egészséges táplálkozás és a testmozgás segít megelőzni a csontvesztést vagy megerősíthetik a már gyenge csontokat.

A csontritkulás tünetei

csontritkulás tünetei

csontritkulás tünetei

A csontvesztés korai szakaszában általában nincsenek tünetek. De amint a csontokat meggyengítette a csontritkulás, az alábbi tünetek tapasztalhatóak:

  • Hátfájás, amelyet törött vagy elcsúszott csigolya okoz
    • Magasságvesztés az idő múlásával
    • Hajlott testtartás
    • Könnyen törő csontok

Mikor fordulj orvoshoz a csontritkulás miatt:

Érdemes lehet beszélned orvosoddal a csontritkulásról, ha korai menopauzán mész keresztül, vagy kortikoszteroidokat szedsz több hónapon keresztül, vagy ha egyik szülődnél csípőtörés történt.

Csontritkulás okai

A csontritkulás gyengíti a csontokat

A csontok állandó megújuláson mennek keresztül – új csont alakul ki és a régi csont lebontásra kerül. Amikor fiatal vagy, a tested gyorsabban hoz létre új csontot, mint ahogy lebontja a régi csontot, és növekszik a csonttömeg. A 20-as évek eleje után ez a folyamat lelassul, és a legtöbb ember 30 éves korában éri el csúcspontot. Az emberek öregedésével a csonttömeg gyorsabban csökken, mint ahogyan létrejön.

A csontritkulás kialakulásának valószínűsége részben attól függ, hogy mekkora csonttömeggel rendelkezel fiatalon. A csonttömeg némileg öröklődik, és etnikai csoportonként is változik. Minél magasabb a csonttömeg csúcs, annál több csont van a „bankban”, és annál kevésbé valószínű, hogy öregedéskor csontritkulás alakul ki.

A csontrikulűs kockázati tényezői

Számos tényező növelheti a csontritkulás kialakulásának valószínűségét – ideértve az életkort, etnikumot, életmódot, valamint az egészségügyi feltételeket és kezeléseket.

A csontritkulás bizonyos kockázati tényezőit nem lehet befolyásolni:

  • Nem. A nőknél sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki csontritkulás, mint a férfiaknál.
    Az életkor. Minél idősebb leszel, annál nagyobb a csontritkulás kockázata.
    Származás. Ha fehér vagy ázsiai emberek leszármazottja vagy, akkor nálad a legnagyobb a csontritkulás kockázata.
    Családi tényezők. Ha szüleid vagy testvéred csontritkulásban szenved, akkor nagyobb a kockázata, hogy nálad is jelentkezni fog a betegség.
    A csontváz mérete. Azoknál a férfiaknál és nőknél, akiknél kicsi a testváz mérete, általában nagyobb a csontritkulás kockázata, mert az életkoruk során kevesebb csonttömeg termelődhet.

Hormon szintek és csontritkulás

A csontritkulás gyakoribb azoknál az embereknél, akiknek a testében túl sok vagy túl kevés bizonyos hormon van.

  • Nemi hormonok. Az alacsonyabb nemi hormonszint általában meggyengíti a csontot. A menopauza idején az ösztrogénszint csökkenése a csontritkulás kialakulásának egyik legerősebb kockázati tényezője.
    A férfiaknál fokozatosan csökken a tesztoszteron szint az életkoruk során. A prosztata rák kezelése, amely csökkenti a férfiak tesztoszteron szintjét, és az emlőrák kezelése, amely csökkenti a nők ösztrogén szintjét, valószínűleg felgyorsítja a csontvesztést.
    Pajzsmirigyproblémák. A túl sok pajzsmirigy-hormon csontvesztést okozhat. Ez akkor fordulhat elő, ha pajzsmirigyed túl aktív, vagy ha túl sok pajzsmirigyhormon-kezelést kapsz az alacsony pajzsmirigy működésre.
    Egyéb mirigyek. A csontritkulást hiperaktív mellékpajzsmirigy és mellékvese mirigyekkel is társították.

Étrendi tényezők

A csontritkulás nagyobb valószínűséggel alakul ki azoknál, akik:

  • Kevés kalciumot fogyasztanak. Az egész életen át tartó kalciumhiány szerepet játszik a csontritkulás kialakulásában. Az alacsony kalciumbevitel hozzájárul a csontsűrűség csökkenéséhez, a csontok korai veszteségéhez és a törések fokozott kockázatához.
    Táplálkozási zavarokkal küzdenek. Az ételek bevitelének szigorú korlátozása és az alacsony testtömeg index gyengíti a csontokat mind a férfiak, mind a nők esetében.
    Emésztőrendszeri műtéten estek át. A gyomor méretének csökkentésére vagy a bél egy részének eltávolítására szolgáló műtét korlátozza a tápanyagok – köztük a kalcium – felszívására rendelkezésre álló felület nagyságát. Ezek a műtétek magukban foglalják a fogyás elősegítését és más emésztőrendszeri rendellenességeket.

Szteroidok és más gyógyszerek és a csontritkulás

Kortikoszteroid gyógyszerek, például prednizon és kortizon hosszú távú használata zavarja a csont-újjáépítési folyamatot. A csontritkulást olyan gyógyszerekkel is társították, amelyek a következők leküzdésére vagy megelőzésére szolgálnak:

  • Rohamok
    • Gyomor-reflux
    Rák
    • Transzplantációs kilökődés

Egészségi állapot

A csontritkulás kockázata nagyobb azoknál az embereknél, akiknek bizonyos egészségügyi problémái vannak, ideértve:

Életmód választás

Néhány rossz szokás növeli a csontritkulás kockázatát.

  • Mozgásszegény életmód. Azoknál az embereknél, akik sokat ülnek, a csontritkulás kockázata nagyobb, mint az aktívabb embereknél. Minden olyan testmozgás és tevékenység, amely elősegíti az egyensúlyt és a jó testtartást, jótékony hatással van a csontokra, de a séta, a futás, az ugrás, a tánc és a súlyemelés különösen hasznosnak tűnik.
    Túlzott alkoholfogyasztás. Ha rendszeresen több mint két alkoholos italt fogyasztasz naponta, ez növeli a csontritkulás kockázatát.
    Dohányzás. A dohányzás pontos szerepe a csontritkulásban nem egyértelmű, de kimutatták, hogy a dohányzás hozzájárul a gyenge csontokhoz.

Komplikációk

Kompressziós törések

A csonttörések, különösen a gerinc vagy a csípő a csontritkulás legsúlyosabb szövődményei. A csípőtöréseket gyakran esés okozza, rokkantságot és megnövekedett halálozási kockázatot okozva a sérülést követő első éven belül.

Egyes esetekben gerinccsonttörések akkor is előfordulhatnak, ha nem történik esés. A gerincet alkotó csontok (csigolyák) gyengülhetnek, ami hátfájást, csökkenő magasságot és előrehajolt testtartást eredményezhet.

Megelőzés

A megfelelő táplálkozás és a rendszeres testmozgás elengedhetetlen a csontok egészséges élettartamának megőrzéséhez.

Csontritkulás: Fontos a fehérje?

A fehérje a csont egyik építőeleme. Ellentmondásos bizonyítékok vannak azonban a fehérjebevitelnek a csontsűrűségre gyakorolt hatásáról.

A legtöbb ember étrendjében rengeteg fehérje szerepel, de sokakéban viszont nem. A vegetáriánusok és vegánok elegendő fehérjét vihetnek be az étrendjükkel, ha szándékosan megfelelő forrásokat keresnek, mint például szója, diófélék, hüvelyesek, valamint tejtermékek és tojások vegetáriánusok számára.

Az idősebb felnőttek különböző okok miatt kevesebb fehérjét fogyaszthatnak. Ha úgy gondolod, hogy nem fogyasztasz elegendő fehérjét, kérdezd meg orvosodat, hogyan lehetséges a kiegészítés.

Testsúly

A túlsúly növeli a csontvesztés és törések esélyét. A túlsúly növeli a kar és a csukló töréseinek kockázatát is. Mint ilyen, a megfelelő testtömeg fenntartása jót tesz a csontoknak, ugyanúgy, mint általában az egészségnek.

Kalcium? Meg lehet vele előzni a csontritkulást?

A 18 és 50 év közötti férfiaknak és nőknek napi 1000 milligramm kalciumra van szükségük. Ez a napi mennyiség 1200 milligrammra nő, amikor a nők 50, a férfiak pedig 70 évesek lesznek.

A jó kalciumforrások a következők:
• Alacsony zsírtartalmú tejtermékek
• Sötétzöld leveles zöldségek
• Konzerv lazac vagy szardínia csonttal
• Szójatermékek, például tofu
• Kalciummal dúsított gabonafélék és a narancslé

Ha nehezen tudsz elegendő kalciumot bevinni az étrendből, fontold meg a kalcium-kiegészítők szedését. Viszont a túl sok kalcium vesekő kialakuláshoz vezethet. Bár még nem tisztázott, az egyes szakértők szerint túl sok kalcium bevitel, növelheti a szívbetegségek kockázatát.

A Nemzeti Tudományos, Mérnöki és Orvostudományi Akadémia (korábban az Orvostudományi Intézet) Egészségügyi és Orvostudományi Osztálya javasolja, hogy az étrend-kiegészítőkből és étrendből származó összes kalciumbevitel ne haladja meg a napi 2000 mg-ot az 50 évnél idősebbeknél.

A legfontosabb: D Vitamin

A D-vitamin javítja a test kalcium felszívódási képességét, és más módon javítja a csontok egészségét. Az emberek napfényből megszerezhetik D-vitaminjuk egy részét, de ez nem biztos, hogy jó forrás, ha házhoz kötött vagy, vagy ha rendszeresen használsz fényvédőt, vagy elkerülöd a napot a bőrrák kockázata miatt.

Annak érdekében, hogy elegendő mennyiségű D-vitamint kapjanak az emberek a csontok egészségének fenntartásához, az 51-70 éves korú felnőtteknek ajánlott 600 nemzetközi egység (NE) és 800 NE fogyasztása 70 éves életkor után étkezés vagy kiegészítők útján.

Azoknak az embereknek, akiknek nincs egyéb D-vitaminforrásuk, és különösen korlátozott napsugárzás éri őket, kiegészítők szedésére lehet szükségük. A legtöbb multivitamin termék 600–800 NE D-vitamint tartalmaz. A legtöbb ember számára napi 4000 NE D-vitamin biztonságos.

Mozogjon egy csontritkulásos beteg?

csontritkulással mozgás

csontritkulással mozgás

A testgyakorlás segíthet az erős csontok felépítésében és a csontok leépülésének lassításában. A testmozgás jó hatással van a csontokra is, függetlenül attól, hogy mikor kezded el, de a legtöbb előnyt akkor fogod elérni, ha fiatalkorban elkezded a rendszeres testmozgást, és egész életen át folytatod.

Kombináld az erősítő edzést a és az egyensúly gyakorlatokat. Az erősítő edzés elősegíti a karok és a gerinc felső részének izmainak és csontjainak megerősítését. A séta, kocogás, futás, lépcsőmászás, ugrókötél, síelés és ütős sportok – elsősorban a lábak, a csípő és az alsó gerinc csontjait érinti. Az egyensúlyi gyakorlatok, mint például a tai chi, csökkenthetik az esés kockázatát, főleg az idősödéskor.

Az úszás, a kerékpározás és a testmozgás olyan gépeken, mint az elliptikus edzők, jó kardiovaszkuláris edzést biztosíthat, de nem javítják a csontok egészségét.

Csontritkulás: Diagnózis

A csontsűrűséget olyan géppel lehet megmérni, amely alacsony szintű röntgenfelvételt használ a csontok ásványianyag-tartalmának meghatározására. A fájdalommentes teszt során egy párnázott asztalon fekszel, amikor a szkenner áthalad a testeden. A legtöbb esetben csak néhány csontot ellenőriznek – általában a csípőt és a gerincet.

A csontritkulás kezelése

A kezelési ajánlások gyakran olyan becslésen alapulnak, amely a csonttörés kockázatát rejti a következő 10 évben, olyan információk felhasználásával, mint például a csontsűrűség-teszt. Ha a kockázata nem magas, akkor a kezelés nem terjed ki a gyógyszeres kezelésre, és inkább a csontvesztés és -esés kockázati tényezőinek módosítására összpontosíthat.

Biszfoszfonátok

Mind a férfiak, mind a nők esetében, akiknél fokozott a törés kockázata, a legszélesebb körben felírt osteoporosis-kezelő gyógyszerek a biszfoszfonátok. Példák:

  • Alendronát (Binosto, Fosamax)
    • Risedronát (Actonel, Atelvia)
    • Ibandronát (Boniva)
    • Zoledronic sav (Reclast, Zometa)

A mellékhatások között szerepel hányinger, hasi fájdalom és gyomorégés-szerű tünetek. Ezek kisebb valószínűséggel fordulnak elő, ha a gyógyszert megfelelő módon veszik be.

A biszfoszfonátok intravénás formái nem okoznak gyomorpanaszokat, de okozhatnak három napig tartó lázat, fejfájást és izomfájdalmat. Lehet, hogy könnyebb ütemezni egy negyedéves vagy éves injekciót, mint emlékezni a napi tabletta bevételre, viszont az injekció kúra sokkal költségesebb.

Monoklonális antitest gyógyszerek

A biszfoszfonátokkal összehasonlítva a denosumab (Prolia, Xgeva) hasonló vagy jobb csontsűrűséget eredményez, és csökkenti az összes típusú törés esélyét.

Ha Denosumabot szedsz, akkor lehet, hogy ezt határozatlan ideig folytatnod kell. A legfrissebb kutatások azt mutatják, hogy a gyógyszer abbahagyása után nagy a gerinc-törések kockázata.

A biszfoszfonátok és a denosumab nagyon ritka szövődményei a combcsont közepén fellépő törés vagy repedés.

A második ritka szövődmény az állkapocs késleltetett gyógyulása (az állkapocs csontritkulás). Ez egy invazív fogászati eljárás, például egy fog eltávolítása után fordulhat elő.

Mielőtt elkezdenéd szedni ezeket a gyógyszereket, el kell végeztetned a fogorvosi vizsgálatot, és továbbra is ügyelned kell a fogakra, és rendszeresen látogatnod kell fogorvosodat. Győződj meg arról, hogy fogorvosod tudja, hogy ezeket a gyógyszereket szeded.

Hormonnal kapcsolatos terápia

Az ösztrogén, különösen ha a menopauza után rögtön elkezdik adagolni, segíthet fenntartani a csontsűrűséget. Az ösztrogénterápia azonban növelheti a vérrögök, az endometrium rák, az emlőrák és esetleg a szívbetegségek kockázatát. Ezért az ösztrogént általában csontok egészségére használják fiatalabb nőkben vagy olyan nőkben, akiknél a menopauzás tünetek szintén kezelést igényelnek.

A raloxifen (Evista) utánozza az ösztrogén jótékony hatásait a menopauza utáni nők csontsűrűségére, anélkül, hogy az ösztrogénnel kapcsolatos kockázatok némelyike előfordulna. E gyógyszer szedése csökkentheti az emlőrák bizonyos típusainak kockázatát. A hőhullám gyakori mellékhatás. A raloxifen szintén növelheti a vérrögök kialakulásának kockázatát.

A férfiaknál a csontritkulás összefüggésben lehet a tesztoszteron szint fokozatos, életkori csökkenésével. A tesztoszteronpótló kezelés segíthet javítani az alacsony tesztoszteronszint tüneteit.

Csontépítő gyógyszerek

Ha nem tolerálod a csontritkulás gyakoribb kezeléseit, vagy ha ezek nem működnek elég jól – orvosod az alábbiakat is javasolhatja:

  • Teriparatide (Forteo). Ez az erős gyógyszer hasonló a mellékpajzsmirigy-hormonhoz, és serkenti az új csontok növekedését. Napi injekcióval adják be a bőr alá. Két évig tartó teriparatid-kezelést követően újabb csontritkuláscsökkentő gyógyszert szednek az új csontnövekedés fenntartására.
    • Az abaloparatid (Tymlos) egy másik gyógyszer, amely hasonló a mellékpajzsmirigy-hormonhoz. Csak két évig szedhető, ezt egy újabb csontritkulás-kezelés követi.
    • Romosozumab. Ez a legújabb csontépítő gyógyszer a csontritkulás kezelésére. Injekcióként havonta adagolják. A kezelés egy évre korlátozódik, amelyet más csontritkulás-kezelések követnek.

Csontritkulás: Életmód és otthoni gyógymódok

Ezek a javaslatok csökkenthetik a csontritkulás kialakulásának vagy a csonttörés kockázatát:

  • Ne dohányozz! A dohányzás növeli a csontvesztés mértékét és a törés esélyét.
    • Kerüld a túlzott alkoholfogyasztást. Ha naponta több mint két alkoholos italt fogyasztasz, az csökkentheti a csontképződést. Alkohol hatása alatt nőhet az esés kockázata is.
    Kerüld el az esést. Viselj alacsony sarkú, csúszásmentes talppal ellátott cipőt, és ellenőrizd, hogy a házban vannak-e elektromos vezetékek, szőnyegek és csúszós felületek, amelyek esést okozhatnak. Legyen a házad jól megvilágítva, szerelj be kapaszkodó rudakat közvetlenül a zuhanykabin ajtajába és kívülre is, és ügyelj arra, hogy könnyen le tudj feküdni az ágyba.

Csontritkulás: Alternatív gyógyászat

Korlátozott bizonyíték van arra, hogy bizonyos kiegészítők, mint például a K-2 vitamin és a szója, csökkenthetik a csontritkulás kockázatát, azonban további vizsgálatokra van szükség az előnyök bizonyításához és a kockázatok meghatározásához.

Felkészülés a találkozóra

Háziorvosod javasolhatja a csontsűrűség vizsgálatot. A csontritkulás szűrése minden nő számára ajánlott 65 éves kortól. Egyes irányelvek javasolják a férfiak 70 éves korig történő szűrését, különösen, ha olyan egészségügyi problémákkal küzdenek, amelyek valószínűleg csontritkuláshoz vezethetnek. Ha eltört a csontod valamilyen kisebb sérülés miatt, például egyszerű eséssel, a csontsűrűség mérés fontos lehet a további törések kockázatának felmérése szempontjából.

Ha a csontsűrűség teszted rendkívül rendellenes, vagy más összetett egészségügyi problémád van, olyan orvoshoz is fordulhatsz, aki az anyagcsere-rendellenességekre szakosodott (endokrinológus), vagy egy olyan orvoshoz, aki az ízületek, izmok vagy csontok betegségeire szakosodott (reumatológus).

Íme néhány információ, amely segít felkészülni a találkozóra.

Mit tehetsz

  • Írd le az észlelt tüneteket.
    • Írd le a legfontosabb személyes információkat, ideértve a nagyobb stressz helyzeteket vagy a közelmúltbeli életváltozásokat.
    • Készíts listát az összes gyógyszerről, vitaminról és táplálékkiegészítőről, amelyeket szedsz vagy szedtél, beleértve az adagokat is. Különösen hasznos, ha rögzíted a kalcium- és D-vitamin-kiegészítők típusát és adagját, mivel sokféle készítmény áll rendelkezésre. Ha nem vagy biztos benne, milyen információra lehet szüksége orvosodnak, vidd magaddal a gyógyszeres dobozokat, vagy készíts képet a címkéről.
    • Írd le a kérdéseket orvosodhoz.

Csontritkulás esetén ezek az alapvető kérdések merülhetnek fel:

  • Kell –e szűrni a csontritkulást?
    • Milyen kezelések állnak rendelkezésre, és melyeket ajánlja?
    • Milyen mellékhatásokra számíthatok a kezelésből?
    • Van-e alternatívája a javasolt kezelésnek?
    • Egyéb egészségi problémáim vannak. Hogyan tudom a legjobban együtt kezelni őket?
    • Szükségem van-e a tevékenységeim korlátozására?
    • Meg kell változtatnom az étrendemet?
    • Kell-e kiegészítőket szednem?
    • Van-e olyan fizikoterápiás program, amely hasznos lenne nekem?
    • Mit tehetek az esések megelőzése érdekében?

Mit várhatsz az orvosodtól

Orvosod valószínűleg olyan kérdéseket fog feltenni, mint például:
• Volt már csonttörésed?
• Csökkent a magasságod?
• Milyen az étrended, fogyasztasz –e tejet? Gondolod, hogy elég kalciumot, D-vitamint fogyasztasz?

  • Milyen gyakran edzel? Milyen típusú edzést végzel?
    • Milyen az egyensúlyod?
    • Családodban van csontritkulás?
    • Volt –e valamelyik szülődnek csípő törése?
    • Volt már valaha gyomor- vagy bélműtéted?
    • Szedtél-e kortikoszteroid gyógyszereket (prednizon, kortizon) tabletták, injekciók vagy krémek formájában?

Nézd meg a videóimat:

videók a rákról

bioTomi youtube



A csontritkulás kvízt megcsináltad már?

Ha nem akkor kattints ide:

Csontritkulás kvíz


Kérdésed van?

Írd meg nekem bátran!

Krizsán Tamás

Krizsán Tamás

Az itt megadott kezelési információ nem az Legyél Egészséges Kft. hivatalos politikája, és nem orvosi tanácsot jelent az orvos szakértelme és megítélése helyett. Célja, hogy te és családod tájékozott döntéseket hozhasson orvosoddal együtt. Kezelőorvosodnak lehet rá oka arra, hogy az általános kezelési lehetőségektől eltérő kezelési tervet javasoljon. Ne habozz kérdezni a kezelési lehetőségeidről.

Ismét hangsúlyozzunk, hogy az Egészségesen Daganat Nélkül által forgalmazott termékek nem gyógyszerek, azaz ezek a termékek a hazai jogszabályok értelmében nem rendelkeznek hivatalosan betegséget gyógyító vagy megelőző hatással. A speciális – gyógyászati célra szánt – tápszerek, az élelmiszerek, étrend-kiegészítők fogyasztása nem helyettesíthetik, hanem kiegészíthetik a hagyományos orvosi kezeléseket!

Legyél Egészséges!

Felhasznált irodalom:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968

bioTomi felhasznált irodalom Gyógynövény

bioTomi felhasznált irodalom Gyógynövény

bioTomi felhasznált irodalom méregtelenítés

bioTomi felhasznált irodalom méregtelenítés